走路时一瘸一拐,当心间歇性跛行

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间歇性跛行是什么?

间歇性跛行,指常在步行中出现供血不足部位的沉重、乏力、胀痛、钝痛、痉挛痛或锐痛,或肢端的明显麻木感,迫使病人止步,休息片刻后疼痛缓解,周而复始的症状。间歇性跛行是下肢缺血的早期表现。从开始行走到出现疼痛的行程,称为跛行距离,跛行距离愈短,提示血管阻塞愈严重。

间歇性跛行的病因和危害有哪些?

间歇性跛行,作为动脉硬化闭塞症的一种常见临床症状,一般是由于一段动脉重度狭窄或闭塞所导致的,其病变位置常累及髂动脉或股浅动脉(如图)。动脉硬化闭塞症的病因尚不完全清楚,高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、高半胱氨酸血症、高凝血症、高纤维蛋白原血症等均是高危因素。间歇性跛行并无大碍,但若不加以控制任其发展,严重者甚至可能因缺血而丢失患肢。间歇性跛行患者累计10年截肢发生率为10%,血管重建的发生率为18%。进展为缺血性静息痛和溃疡形成的10年累积发生率分别为30%和23%。

间歇性跛行该怎么检查和治疗?

出现间歇性跛行的患者,可以通过下肢动脉超声、血管CT对血管进行检查,明确病变位置。早期保守治疗可以采用控制体重、禁烟,适量锻炼,应用抗血小板聚集及扩张血管药物等方案延缓病情进展。对于病情较重的患者,经皮腔内血管成形术、内膜剥脱术、旁路转流术等是更优的选择。

#清风计划#

一旦出现间歇性跛行,要早期诊治,积极治疗,才能拥有一个更健康的明天。

文 | 介入血管外科 杨广鑫、栾景源

编辑 | 宣传中心 张轩烨


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